Неделя профилактики органов дыхания
С 6 по 12 ноября идет Неделя профилактики заболеваний органов дыхания (в честь Всемирного дня борьбы с пневмонией).
Болезни органов дыхания – одни из самых распространенных в современной медицине. В эту группу также входят острые респираторные вирусные инфекции.
Все ЗОД можно разделить на:
-
инфекционные (грипп, пневмония, туберкулез);
-
воспалительные (бронхит, трахеит, плеврит);
-
аллергические (бронхиальная астма).
Кроме этого они бывают острыми и хроническими. Среди вторых важное социально-гигиеническое значение имеет распространенность бронхиальной астмы (БА) и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).
В двух словах о некоторых ЗОД.
1. Почти каждый здоровый человек раз в год может перенести ОРВИ.
2. Так же к заболеваниям органов дыхания относятся хронический бронхит, бронхиальная астма, пневмония и многие другие.
Факторы риска при пневмонии
Пневмонии - группа острых инфекционно-воспалительных заболеваний преимущественно респираторных отделов легких.
В России ежегодно отмечается около 1,5 млн. случаев пневмоний. Смертность при внебольничной пневмонии составляет 1-2% в амбулаторной практике, 12-15% - в стационаре и до 40% и выше - в отделениях интенсивной терапии.
Перечень возможных возбудителей пневмонии включает более сотни микроорганизмов (вирусы, грибы, простейшие, но главным образом — бактерии). Однако чаще всего заболевание ассоциировано с относительно небольшим кругом микробных агентов, среди которых:
- пневмококк;
- микоплазма;
- хламидофила;
- гемофильная палочка;
- респираторные вирусы;
- энтеробактерии;
- золотистый стафилококк;
- легионелла.
Наибольшему риску развития пневмонии подвержены дети до двух лет и люди старше 65 лет. К другим факторам риска относятся: лечение в больнице, хронические заболевания (астма, хроническая обструктивная болезнь легких, болезни сердца), ослабленная иммунная система (высокому риску подвержены пациенты с ВИЧ, а также люди, перенёсшие трансплантацию органов), химиотерапия или длительный прием стероидов, курение.
Факторы риска неблагоприятного исхода - возраст, мужской пол и сопутствующие заболевания.
Диагностика пневмонии “золотой стандарт”:
- острое начало;
- лихорадка;
- сухой (впоследствии малопродуктивный) кашель;
- рентгенологически выявляемая инфильтрация легочной ткани;
- плевральные боли;
- одышка;
Существуют показатели тяжести течения пневмонии - частота дыхания, температура, площадь поражения легких, дыхательная недостаточность.
Сходную клинико-рентгенологическую картину могут иметь туберкулез легких; инфильтративный рост новообразования; кардиогенный отек легочной ткани как следствие сердечной недостаточности; тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии; ателектазы; лекарственные пневмониты.
Лечение пациентов с пневмонией является комплексным и основывается на нескольких базовых принципах:
- назначение антимикробных препаратов;
- адекватная респираторная поддержка при необходимости;
- использование неантибактериальных лекарственных средств (только в случае появления показаний);
- профилактика осложнений.
Чрезвычайно важным является своевременное обнаружение и лечение декомпенсации или обострения сопутствующих заболеваний, так как их наличие /тяжесть/ может кардинальным образом влиять на течение пневмонии.
Как предотвратить пневмонию? В настоящий момент во всём мире доступны весьма эффективные средства, позволяющие защитить себя и своих близких от этого грозного заболевания — пневмококковые и гриппозные вакцины. Для профилактики пневмококковых инфекций, в том числе пневмоний, у взрослых используются две вакцины:
- 23-валентная неконъюгированная вакцина;
- 13-валентная пневмококковая конъюгированная вакцина.
Все пациенты с высоким риском пневмоний (например, с хроническими болезнями сердца или легких, сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией, с иммунодефицитами) должны быть защищены такими вакцинами.
Вакцины от пневмококка очень хорошо предотвращают тяжелые формы заболевания, требующие длительной госпитализации и порой приводящие к смертельным исходам.
В то же время вакцинация на 100% не гарантирует предотвращение заболевания у всех привитых, несмотря на существенное снижение рисков. С января 2014 года вакцина против пневмококковой инфекции включена в Национальный календарь профилактических прививок Российской Федерации. Ее делают всем детям с 2 месяцев до 5 лет.
Абсолютными противопоказаниями к вакцинации являются лишь сильные реакции на предыдущую дозу и гиперчувствительность к компонентам вакцины. Конечно, в период острого заболевания или обострения/декомпенсации хронического заболевания вакцинация также не показана. Но после выздоровления — безопасна и необходима.
3. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) среди всех респираторных заболеваний занимает первую позицию по причине смерти пациентов.
Курение – это фактор риска для развития таких болезней как рак легких и ХОБЛ.
Пассивное курение такой же фактор риска хронического бронхита, ХОБЛ, эмфиземы и т.д. Несмотря на то, что частицы табачного дыма накапливаются в легких не в такой же концентрации, как и у курящего человека, длительный стаж пассивного курения приводит к повреждению легких.
К факторам риска так же относятся бактериальные и вирусные инфекции.
Для предотвращения развития ЗОД и/или их обострений:
1. Повышайте устойчивость своего организма к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды.
3. Вакцинируйтесь от COVID-19, гриппа и пневмококковой инфекции. Вакцинация позволяет не только предотвратить развитие заболеваний, но и справляться с особенно тяжелыми случаями. Крайне важно проходить вакцинацию от COVID-19, гриппа и пневмококковой инфекции.
4. Проходите диспансеризацию.